什么情况糖尿病人要用葡萄糖
发布时间:2020-03-30

糖尿病患者由于各种原因出现低血糖症,紧急情况下需要输注葡萄糖溶液。有些糖尿病人由于某些原因(如手术)不能进食时,需要通过输注葡萄糖补充热量。需要使用葡萄糖溶液做溶媒的药物临床上有些药物的稀释配置必须要用葡萄糖溶液,如去甲肾上腺素、胺碘酮、阿奇霉素、红霉素、两性霉素 B、奥沙利铂. 喹诺酮类及甲硝唑等,当患者需要使用这些药物时就需要用到葡萄糖溶液了 。

治疗需要:葡萄糖溶液和其他药物组成的特殊配方是某些疾病的治疗需要。譬如胰岛素、葡萄糖及氯化钾组成合剂(GIK)有稳定细胞膜的作用,临床称作极化液,可纠正细胞内缺钾,并提供能量,减少缺血心肌中游离的脂肪酸。可用于防治心肌梗死时的心律失常。

用于预防低血糖:糖尿病酮症酸中毒治疗过程中当血糖降至 13.9 mmol/L 时,为预防低血糖的发生,需要将所输注的生理盐水改用 5% 葡萄糖溶液(或葡萄糖生理盐水)。按比例加入胰岛素,定时(4~6 小时)复测血糖并且调节胰岛素剂量,将血糖稳定在安全范围 。

有些疾病在治疗过程中,不宜输注过多盐水,如血压过高、心功能不全患者,都需要限制钠盐的摄入,否则会血压增高,加重心脏负担,诱发心衰。

肾功能不全的患者,大量输注生理盐水,可引起高氯性代谢性酸中毒,在休克状态下使用,可加重代谢性酸中毒,加重肾的负担,甚至有肺水肿的可能。这些情况下可能非得用葡萄糖溶液。


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