如何从凌乱的血糖图中,揭秘它波动的真相
发布时间:2019-10-11

佩戴过動態血糖監測儀的糖友,可能会比较清楚,尽管我们每天吃同样的食物,打同等的胰島素,每天的血糖图都是不一样的。血糖图如此多变,是受到多种直接或间接因素相互作用和影响的原因。

如何从凌乱的血糖图中,分析得出血糖波动的原因,并做出适当的调整?这节课,我们一起来揭开血糖图的神秘面纱。

餐前高血糖

(一)频繁低血糖:减少全天胰島素总量5~10%

(二)一天特定时间频繁低血糖:提前1~2小时减少这段基礎率

(三)一天特定时间频繁高血糖:提前1~2小时增加这段基礎率

(四)高血糖纠正过多:提高胰島素敏感系数;避免短时间内频繁增加纠正剂量

(五)低血糖纠正过多:减少低血糖补充碳水量

(六)白天血糖正常,晚餐后到夜间血糖偏高:降低晚餐碳水系数,增加夜间基礎率

(七)空腹高血糖

空腹高血糖

空腹高血糖

(1) 睡前血糖高

(2) 夜间基礎率过低,或晚餐进食了高蛋白高脂食物

(3) 黎明现象(生理性胰島素拮抗激素水平升高,导致夜间血糖控制良好,清晨自发性血糖明显升高)

(4) 夜间低血糖纠正过多

(八)全天高血糖,趋势平稳:提高全天基礎率

(九)全天高血糖,餐后高血糖峰:提高全天基礎率,降低碳水系数

(十)餐后高血糖峰

餐后高血糖

餐后高血糖

 1、 餐时大剂量注射过晚,或摄入升糖快的食物

 2、 碳水系数偏大,或碳水计算偏少

 3、 忘记注射餐时大剂量,或餐时大剂量远远不足

看似毫无规律的血糖图,实际暗藏血糖问题,学会分析背后的原因,做自己的血糖调整师。

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