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糖尿病人的足部并发症由神经病变,血液循环不畅,或两者的结合所造成。神经病变造成的感觉丧失是特别危险的,因为你可能感觉不到被割伤、长水疱和擦伤。感觉丧失,可以改变你走路的方式,也可以损伤骨骼和关节。延误治疗会导致严重的问题。血液循环不畅,意味着缺氧和较少的白血细胞来对抗伤口感染;还意味着抗生素治疗不会很有效,因为血流对抗生素的运输减少,导致在足部末端达不到适当的抗生素浓度。
足部问题包括:
•感觉异常,或剧烈疼痛,或麻木
•(细菌和真菌)感染的可能性增加
•伤口愈合缓慢
•关节变形(夏科关节,槌状趾,姆趾外翻,足弓下陷)
建议:
•如果你有足部问题,请马上咨询医生,早期诊断非常重要。感染的治疗,包括抗生素和定期伤口换药。血管旁路转流术也会帮助受损的血液循环,这个手术如果与皮肤或组织生长因子一起应用,还可以帮助伤口和溃疡的愈合。
•遗憾的是,在严重的血流不畅和不可控制的感染发生时,截肢手术恐怕在所难免,通常只是一个脚趾或一部分骨头被切除。严重的情况下,可能需要切除一部分的脚或腿。
•建议在持续高血糖的状态下,考虑使用胰岛素泵来管理您的血糖,只有平稳的血糖值才是重要的手段,不仅适用于糖尿病足,包括其它不同类型的单一并发症或合并并发症。
重要的是要记住:
•定期检查足部,发现所有的神经损伤
•不打赤脚
•不使用尖锐的物体来去除鸡眼和脚垫,或用药店销售的化学药物
•不使用过热的水、电热毯或加热垫,热水袋
•不吸烟
•清洗,干燥,每天检查你的脚
•检查脚趾之间的皮肤
•穿适合的鞋和袜子
•确保鞋里没有尖锐或有刺激性的物体
•如果鸡眼、脚垫和伤口久不愈合,要向你的医生汇报
•剪脚趾甲时要直行,不要太接近肉,有助于防止嵌指甲和继发感染
•控制血糖